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Ophé-Piercing
PIERCINGS&TATOUAGES
AUTORISATION PARENTALE
pour les mineurs de 14 à 18 ans
Je soussigné( e )……………………………………........................................................
Demeurant………………………………………............................................................
Autorise mon fils/ma fille……………………………………….....................................
Née le………………………à (lieu de naissance)……………………………………...
À se faire percer (indiquer l’endroit du piercing)…………………………………….....
Le (date)…………………………………à (heure du rdv)……………………………..
Par Ophé-Piercing
Il est entendu que cette autorisation n’est valable que pour le piercing indiqué.
Voici les N° de téléphone ou vous pouvez me joindre pour avoir une confirmation verbale………………………………………..................................................................
(Note : sans les 2 autorisations écrite et verbale Ophé-piercing refusera de pratiquer le piercing.)
Lire avec attention :la société Ophé-Piercing -par cette présente autorisation - déchargée de la responsabilité de l’acte de piercing. Ceci signifie que c’est bien à la demande de la personne concernée et avec l’autorisation de son tuteur légal que cet acte est réalisé. Cette autorisation ne décharge pas la société Ophé-Piercing ou son pierceur de ses responsabilités sur les conditions d’aseptie et/ou de stérilité qui doivent présider à l’acte. Il est entendu que le matériel utilisé et le bijou posé sont préalablement stérilisés.
la société Ophé-Piercing -par cette présente autorisation - déchargée de la responsabilité de l’acte de piercing. Ceci signifie que c’est bien à la demande de la personne concernée et avec l’autorisation de son tuteur légal que cet acte est réalisé. Cette autorisation ne décharge pas la société Ophé-Piercing ou son pierceur de ses responsabilités sur les conditions d’aseptie et/ou de stérilité qui doivent présider à l’acte. Il est entendu que le matériel utilisé et le bijou posé sont préalablement stérilisés. la société Ophé-Piercing -par cette présente autorisation - déchargée de la responsabilité de l’acte de piercing. Ceci signifie que c’est bien à la demande de la personne concernée et avec l’autorisation de son tuteur légal que cet acte est réalisé. Cette autorisation ne décharge pas la société Ophé-Piercing ou son pierceur de ses responsabilités sur les conditions d’aseptie et/ou de stérilité qui doivent présider à l’acte. Il est entendu que le matériel utilisé et le bijou posé sont préalablement stérilisés.
Après le piercing, la société Ophé-Piercing assure un suivi sérieux (selon le type de piercing) comportant une ou plusieurs visites de contrôle gratuites ( hors frais de déplacement ).
Pour valoir ce que de droit.
Fait à………………………………le………………………………………..................
Signature du ou des parents.
Les personnes mineures doivent impérativement nous fournir une autorisation parentale pour tout acte de piercing, même pour le piercing du lobe de l'oreille.
La présence des parents est conseillée, mais n'est pas obligatoire, à condition de nous fournir les pièces suivantes:
La feuille d'autorisation remplie lisiblement, datée, signée. Les coordonnées téléphoniques d'au moins un des deux parents afin que nous puissions les contacter pour une confirmation de vive voix. La photocopie des cartes d'identité recto verso de la personne mineure ainsi que celle de son père ou de sa mère.
A ces seules conditions le piercing pourra être pratiqué, dans la mesure ou les parties à piercer réunissent les conditions anatomiques nécessaires au bon déroulement du piercing, à court terme et à long terme.
Ophé-piercing se réserve le droit de décider si un piercing est praticable ou non dans le but de vous assurer une sécurité maximale.
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